कदाचार बीमा परिभाषा
कदाचार बीमा को उस बीमा के रूप में कहा जा सकता है जिसे चिकित्सा पेशेवरों और विशेषज्ञों द्वारा पेशेवर दायित्व के खिलाफ खुद को सुरक्षित रखने के लिए खरीदा और खरीदा जाता है। यह एक प्रकार का बीमा उत्पाद है जो डॉक्टरों, चिकित्सा पेशेवरों और उन रोगियों के विशेषज्ञों को सुरक्षा प्रदान करता है, जो अपनी ओर से चिकित्सा लापरवाही के लिए उनके खिलाफ कानूनी मामला या मुकदमा शुरू करते हैं।
प्रयोजन
इस तरह का बीमा उत्पाद जोखिम हस्तांतरण समारोह में मदद करता है। वे चिकित्सा विशेषज्ञों या चिकित्सकों से देनदारियों के जोखिम हस्तांतरण में तीसरे पक्ष को मदद करते हैं। तीसरे पक्ष को बैंकों और बीमा कंपनियों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। तृतीय-पक्ष उनके और चिकित्सा विशेषज्ञों के बीच एक अनुबंध के माध्यम से जोखिम हस्तांतरण समारोह को निष्पादित करता है, जो बीमा के नियमों और शर्तों, दावे की सीमा और नीति की लागत का विवरण देता है।
दुर्व्यवहार बीमा के प्रकार
यह आम तौर पर दो प्रकार का होता है। उन्हें घटना-आधारित नीतियों और दावों-आधारित नीतियों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।
# 1 - घटना आधारित नीतियां
घटना-आधारित नीतियां, पॉलिसी के कार्यकाल के दौरान होने वाले दावों के निपटान में मदद करती हैं। जब दावे किए जाते हैं तो यह निर्भर नहीं होता है। घटना-आधारित नीतियों को लंबी-पूंछ वाली नीतियां कहा जाता है। लंबी पूंछ की नीतियां लागू होती हैं भले ही बीमा कंपनी ने अपना व्यवसाय बंद कर दिया हो या चिकित्सा विशेषज्ञ ने अपनी नौकरी या अभ्यास के स्थान को बदल दिया हो।
# 2 - दावे आधारित नीतियां
दावे-आधारित नीतियां दावे के निपटान में मदद करती हैं जैसे कि वे तब होती हैं और जब दावा पूरी प्रक्रिया में होता है तो दावा प्रक्रिया के लिए दायर किया जाता है। दावा-आधारित नीतियों को लघु-पूंछ आधारित नीतियों के रूप में कहा जाता है। शॉर्ट-टेल नीतियां हमेशा एक पूर्ण शक्ति नहीं रहती हैं, और एक बार नीतियों की अवधि समाप्त हो जाने के बाद, इसे नवीनीकृत करना पड़ता है। चूककर्ता अवधि के दौरान व्यवसायी द्वारा किए गए किसी भी नुकसान या देयता से विशेषज्ञ को काफी नुकसान होता है।
उदाहरण
उदाहरण 1
मान लीजिए कि किसी व्यक्ति को सीने में दर्द की शिकायत है। वह चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करता है, जो निदान के बाद, हृदय पर कुछ प्रकार की प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है। व्यक्ति डॉक्टर द्वारा दिए गए प्रारंभिक निदान के अनुसार दिल की बीमारी के लिए ऑपरेशन करता है। हालांकि, बाद में यह पता चला कि व्यक्ति को छाती के करीब एक खाद्य पाइप में हल्के अल्सर से पीड़ित किया गया था और आसानी से मौखिक दवाओं के साथ ठीक हो गया होगा। ऐसे परिदृश्य में, रोगी चिकित्सा विशेषज्ञ पर मामला दर्ज कर सकता है और नुकसान के लिए दावा कर सकता है। चूंकि चिकित्सा विशेषज्ञ के पास बड़ी राशि तक पहुंच नहीं है, इसलिए कदाचार बीमा निदान त्रुटि के कारण होने वाले नुकसान के लिए विशेषज्ञ को चुकाने में मदद कर सकता है।
उदाहरण # 2
मान लीजिए कि किसी व्यक्ति को उंगलियों में से एक में एक छोटी सी प्रक्रिया के लिए जाना था। हालांकि, चिकित्सा विशेषज्ञ एक अच्छी प्रक्रिया करता है, लेकिन आसन्न उंगलियों को हल्का नुकसान पहुंचाता है। रोगी अदालत का दरवाजा खटखटा सकता है और चिकित्सक पर कानूनी दायित्व उठा सकता है यदि वह चिकित्सा लापरवाही साबित करने में सक्षम है। यदि दोषी पाया जाता है, तो डॉक्टर कदाचार बीमा के तहत सुरक्षा का उपयोग करके राशि का भुगतान कर सकते हैं।
कदाचार बीमा की लागत
- लागत चिकित्सक या चिकित्सा व्यवसायी के व्यवहार के प्रकार पर निर्भर करती है। बीमा की लागत उस प्रकार की नीति पर निर्भर करती है, चाहे वे दावे-आधारित नीतियां हों या घटना-आधारित नीतियां। पॉलिसी में निर्धारित दावा सीमा, पॉलिसी की लागत निर्धारित करती है।
- पॉलिसी की लागत चिकित्सा विशेषज्ञों के साथ-साथ स्थान और उनके कानूनी कानूनों के अनुरूप पिछले नुकसान के इतिहास पर भी निर्भर करती है।
दुर्भावनापूर्ण बीमा कवर क्या है?
इसमें केवल उन घटनाओं को शामिल किया गया है जो चिकित्सा लापरवाही से उत्पन्न होती हैं। हालाँकि, पॉलिसी कुछ विशेष छूट भी प्रदान करती है। यदि कोई चिकित्सक शराब के प्रभाव में सेवा प्रदान करता है या किसी भी प्रकार के यौन दुराचार में उनकी भागीदारी है या यदि वे अपने अनुमोदन के बिना रोगियों के रिकॉर्ड साझा करते हैं या वे बार-बार अपराधी थे और अवैध कामों में उनकी भागीदारी थी, तो पॉलिसी किसी भी दावे का निपटान नहीं करेगी। ।
जरुरत
- अमेरिका में किए गए कई सर्वेक्षणों के अनुसार, यह निर्धारित किया गया था कि अधिकांश डॉक्टरों को कदाचार बीमा की आवश्यकता होगी।
- चिकित्सा पेशेवरों की ओर से नैदानिक त्रुटियों के स्तर में वृद्धि हुई है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की मृत्यु भी हुई है।
- वर्तमान समय की तरह मेडिकल लापरवाही और नैदानिक त्रुटियों को शामिल करने वाले सूटों की संख्या में वृद्धि हुई है।
- मौजूदा आसन्न मांग पर अंकुश लगाने के लिए और चिकित्सकीय कदाचार के कारण रोगियों को क्षतिपूर्ति के लिए, कदाचार बीमा की आवश्यकता है और इसकी बहुत आवश्यकता है।
- डॉक्टरों के पास इस तरह की लागतों को कवर करने के लिए बड़े गांठ तक पहुंच नहीं है, और इसलिए वे इस तरह की लागत और देयता को कवर करने के लिए इस तरह की नीतियां करते हैं।
- यह एक ही समय में डॉक्टरों के अभ्यास को बचाता है यह प्रभावित रोगियों के दावों से उत्पन्न लागतों को कवर करने में मदद करता है।
पेशेवर बनाम दायित्व बीमा
- पेशेवर दायित्व एक बीमा उत्पाद है जो पेशेवर खतरों से उत्पन्न होने वाले विशेषज्ञों और पेशेवरों के लिए दावों को निपटाने में मदद करता है।
- पेशेवर दायित्व के लेने वालों में वकील, पेशेवर विशेषज्ञ और एकाउंटेंट शामिल हैं।
- कदाचार बीमा पेशेवर देयता बीमा का एक प्रकार है जिसमें यह चिकित्सा चिकित्सकों को अपने ग्राहकों या रोगियों द्वारा उठाए गए दावों को निपटाने में मदद करता है।
- पेशेवर देयता बीमा चिकित्सक के अलावा अन्य पेशेवरों के लिए दावों का निपटान करता है।
लाभ
- यह एक जोखिम हस्तांतरण फ़ंक्शन के रूप में उपयोग किया जाता है।
- वे चिकित्सा विशेषज्ञों की प्रतिष्ठा के संरक्षण में मदद करते हैं।
- यह तब भी सुरक्षा प्रदान करता है जब मरीज फर्जी मुकदमे दायर करते हैं।
नुकसान
- बीमा कंपनियां क्लॉज निपटाने के लिए सहमति दे सकती हैं, जिसमें बीमा कंपनियां चिकित्सा विशेषज्ञों की सहमति नहीं ले सकती हैं और मुकदमों के तहत निर्धारित दावों को खारिज कर सकती हैं।
- बीमा कंपनी हानि इतिहास और स्थान के कानूनों को ध्यान में रखते हुए कठोर वाचाएं लागू कर सकती है और साथ ही साथ अभ्यास करने वाले चिकित्सक के लिए निपटान की मात्रा को सीमित कर सकती है।
- नीतियां आम तौर पर सख्त बहिष्करण भी ले जाती हैं।
निष्कर्ष
कदाचार बीमा पेशेवर देयता बीमा उत्पाद का एक प्रकार है। यह दावा निपटान में चिकित्सा विशेषज्ञों की मदद करता है जब मरीज चिकित्सकीय लापरवाही का दावा करते हुए उनके खिलाफ कानूनी मुकदमा दायर करते हैं। प्रत्येक पॉलिसी पॉलिसी के भीतर निर्धारित किए गए दावे की सीमा के लिए दावा निपटान पर चिकित्सा विशेषज्ञों की मदद कर सकती है।
